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IgA肾病怎么治疗

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2022-06-18

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刘来

刘来

主任医师
北京中医药大学东直门医院 肾病内分泌科一区

视频内容

  在治疗IgA肾病的时候首先是一般治疗,就是低盐、优质、低蛋白饮食,同时需要控制血压,如果病人处于轻系膜状态或者轻微肾小球病变的状态不需要特殊去治疗,只给一些降低肾小球负荷的药物即可,中医方面需要给予健脾祛湿、降浊的药物。

  IgA肾病是肾脏疾病的一种病理类型,一般是免疫复合物IgG在肾小球系膜区的沉积而引起的肾脏的改变,在临床上表现为血尿、蛋白尿,伴有高血压,可能出现水肿或者不出现水肿,因此在治疗IgA肾病的时候,首先是一般治疗,就是低盐、优质、低蛋白饮食。

  其次要控制血压,尽量血压维持在135/85mmHg以下。如果病人处于轻系膜状态或者轻微肾小球病变的状态,往往不需要特殊去治疗,只给一些降低肾小球负荷的药物,也就是服用ACEI、ARB类的降压药物,如果病人24小时的尿蛋白大于1g以上,可给适量的给一些免疫抑制药物或者细胞毒药物。

  而在中医,常常给予一些健脾祛湿、降浊的药物,同时也给予一些活血散结的药物,这是在IgA肾病上的应用。

  IgA肾病的病人往往伴着血压的升高,因此IgA肾病的病人一定要积极控制血压,对于血压不是明显升高的病人,要积极监测血压。IgA肾病的病人偶尔病人会出现恶高的状态,所以血压对IgA肾病影响是非常大的。