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膜性肾病的预后

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2022-06-18

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张昱

张昱

主任医师
中国中医科学院西苑医院 肾病科

视频内容

  膜性肾病预后有比较大差异,有自发缓解、长期稳定,也有部分患者会进展到肾衰竭。而预后不同,主要取决于蛋白尿的多少和肾功能情况。

  膜性肾病预后有比较大差异,有自发缓解、长期稳定,也有部分患者会进展到肾衰竭。而预后不同,主要取决于蛋白尿的多少和肾功能情况。

  24小时尿蛋白定量小于4g,这一类膜性肾病的患者,自发缓解率比较高。所以,不会采用激素免疫抑制剂治疗,应用肾素血管紧张素抑制剂ACEI、ARB治疗。

  中危的膜性肾病除表现出水肿、低蛋白血症,也会出现病人水肿比较严重,随时可能会出现严重并发症,如血栓、栓塞或者感染,还有急性肾损害等。一般是给予激素联合免疫抑制剂的治疗。

  24小时尿蛋白定量大于8g以上的或者已经有肾功能受损,可使用激素联合免疫抑制剂,也可以结合中医中药治疗来控制病情的进展。