2022-06-18
中医对IGA肾病病机的认识,出现蛋白尿、血尿,主要是以脾肾的亏虚作为最基本病机。
脾在中医里边是主运化,水湿主升清,把水谷精微上输于肺,输布于周身。而肾可以司开阖,主封藏,肾气不足,就不能封藏血液当中的水谷精微,因此导致血液当中的营养物质、蛋白渗漏到小便当中,所以脾肾亏需是基本的病基。
脾和肾都跟水湿运化,调节水湿、水液代谢有着重要作用。所以,长期脾肾亏需,可以导致水湿的潴留,可以表现出病人除蛋白尿以外,还可以出现水湿内运,就表现出水肿现象。
另外,水湿长期的可以化热,可以产生气虚,不能推动血液的运行,可以产生瘀血,所以出现病理产物,就会表现出水湿、内停、血瘀的内阻一类表现。
所以,病基是以本虚标实,中医认为是IGA肾病基本的病理基础。