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急性胸痛急诊处理方法

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2022-06-18

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侯宇虹

侯宇虹

副主任医师
郑州大学第一附属医院 急诊内科

视频内容

  急诊处理原则:第一、快速排除最危险、最紧急疾病,如心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸;第二、不能明确诊断患者,应常规留院观察病情演变,严防离院后发生心源性猝死等严重心脏事件。

  急性胸痛是急诊科常见就诊症状,涉及到多器官系统致命性疾病。包括急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸,快速准确鉴别诊断心源性和非心源性胸痛,是急诊处理的难点和重点。

  在急诊或胸痛中心,以胸痛就诊患者,首先应该立即评估患者严重程度,识别致命性疾病。

  首先要认识胸痛四大杀手,这四大杀手会直接致命。高危心源性胸痛包括急性冠脉综合征,主要有心绞痛和急性心肌梗死。高危非心源性胸痛有主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸,胸痛可能预示某种严重疾病。如果胸痛持续不能缓解,应该积极拨打120或者在家人陪伴下,立刻去急诊就诊。

  急诊处理原则:第一、快速排除最危险、最紧急疾病,如心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸;第二、不能明确诊断患者,应常规留院观察病情演变,严防离院后发生心源性猝死等严重心脏事件。