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哪种类型的子宫肌瘤可能会造成不孕?

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2022-06-18

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陶陶

陶陶

副主任医师
北京协和医院 妇产科

视频内容

  任何类型的子宫肌瘤都有可能对生育产生影响,具体情况需要具体分析。其中,子宫黏膜下的肌瘤最可能会影响女性的怀孕,因为这一类肌瘤主要是突向子宫腔内,所以占据了子宫腔内的位置,导致胚胎不容易着床。

  子宫肌瘤从其发生部位上来说,可以大致地分为几类。一是位于浆膜下的肌瘤,也就是外突向腹腔的肌瘤;二是位于子宫肌层之内的肌瘤,称之为肌壁间的肌瘤;三是凸向宫腔的肌瘤,称之为粘膜下肌瘤。另外,还有一些特殊类型的肌瘤,比如阔韧带肌瘤以及宫颈肌瘤等等。

  其中,子宫黏膜下的肌瘤最可能会影响女性的怀孕,因为这一类肌瘤主要是突向子宫腔内,所以占据了子宫腔内的位置,导致胚胎不容易着床。对于肌壁间肌瘤来说,需要看其大小怎样。肌壁间肌瘤有一部分由于过大,也会改变宫腔的形态,这时候也有可能会造成不孕或者是中孕期子宫腔不够大,导致流产。

  对于浆膜下的肌瘤,虽然浆膜下的肌瘤是外凸的,对于宫腔的影响比较小,但是如果肌瘤体积过大时,在孕期发生子宫肌瘤变性的风险就会增高。一旦子宫肌瘤发生变性,就可能会出现腹痛、宫缩等情况,导致流产和早产发生。因此,任何类型的子宫肌瘤都有可能对生育产生影响,具体情况需要具体分析。