民福康医药
民福康医药>医药视频>视频详情

反复呼吸道感染的病因有哪些

手机浏览

2022-05-24

0
宫玉花

宫玉花

主任医师
内蒙古国际蒙医医院 儿科

视频内容

  病因主要有六点:1与护理不当及鼻咽部疾病有关。2与病发时治疗不当有关。3与先天性发育异常和有免疫缺陷病有关。4与气道内阻塞或管外压迫有关。5与支气管扩张有关。6与反复吸入有关。

  第一,反复上呼吸道感染的病因,以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄期儿童,其反复感染多与护理不当,入托幼机构起始阶段,缺乏锻炼,迁移住址,被动吸入烟雾,环境污染,微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关。部分与鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等等。

  第二,反复气管、支气管炎的病因,多由于反复呼吸道感染治疗不当,使病情向下蔓延所致,大多也是致病微生物引起,少数与原发性免疫功能缺陷及气道畸形有关。

  第三,反复肺炎的病因:一、原发性免疫缺陷病,包括原发性抗体缺陷病、细胞免疫缺陷病、联合免疫缺陷病等等。二、与先天性发育异常,如先天性肺实质、肺血管发育异常、先天性的气道发育异常,还有先天心脏病畸形,这些畸形常引起气道分泌物阻塞,肺淤血或缺血,而反复发生肺炎。三、原发性纤毛活动障碍,纤毛结构和功能障碍时,由于呼吸道黏液清除障碍,病原微生物滞留于呼吸道,容易导致反复肺炎或慢性肺炎。四、囊性纤维性变,在西方国家,囊性纤维性变是儿童反复肺炎最常见的原因,东方黄种人种罕见,我国大陆及台湾地区曾报道了个别儿童病例,其实我国儿童有可能存在本病。

  第四,气道内阻塞或管外压迫,儿童引起气道内阻塞的最常见疾病为支气管异物,其次是结核性肉芽肿和干酪样物质阻塞,偶尔偶见气管和支气管原发肿瘤,气道骨外压迫的原因多为纵膈、支气管淋巴结核、肿瘤、血管畸形。

  第五,支气管扩张,各种原因引起的局限性或是广泛性的支气管扩张,容易分泌物清除障碍,可反复发生肺炎。

  第六,反复吸入,吞咽功能障碍患者,如智力低下,环咽肌肉发育延迟,神经肌肉疾病以及胃食管反流患儿,由于反复吸入,导致反复肺炎。