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哮喘的最佳治疗方法是什么

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2022-05-23

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王海彤

王海彤

主任医师
北京中医药大学东直门医院 呼吸科

视频内容

  哮喘根治很难,治疗哮喘需要通过调理肺脾和肾功能去除宿痰,可以西医治疗、中医治疗、中西结合治疗,结合年龄跟医生商量,选择最恰当的哮喘治疗方案。

  王海彤:支气管哮喘,从西医角度,通过规范治疗升阶梯、降阶梯,哮喘可以得到控制,目前医学发展水平认为哮喘很难根治,类似于高血压、糖尿病。

  从中医角度,哮喘发作期,需要进行止咳、平喘、解痉治疗;在缓解期需要去根,中医认为支气管哮喘之所以反复发作,是因为有宿根,宿根即痰液。

  中医认为肺脾和肾在水液代谢形成痰液的过程中,其功能异常,缓解期没有明显临床症状,大夫通过观察舌脉发现肺虚、脾虚、肾虚。还有部分患者发病时间表较久或者年岁较大,病程较长,病情较重,在缓解期时有轻哮,也可以找到肺脾肾虚症状。

  比如肺虚,表现为容易感冒、对花粉过敏,从调肺上面进行处理,常用玉屏风散,在方子基础上进行加减。如果是脾虚,患者伴有咳嗽痰较多、舌胖、大便稀汤、大便次数较多、饮食油腻生冷后容易导致哮喘发作或者进食鱼虾蟹导致哮喘发作,患者可以通过六君子汤调理脾胃;如果是肾虚,发病较早,从这儿童期、青少年期即可发病,跟过敏体质有一定关系,表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、精力减退。患者可以选择七味都气丸、大造丸。经过中医治疗,可以减少西药激素用量,减轻哮喘发作症状,减少哮喘发作频率。

  西医治疗规范治疗对激素有所顾虑,中医治疗还有一部分是中西结合治疗,哮喘病人可以选择西医治疗、中医治疗、中西结合治疗。需要结合患者病情轻重、年龄、基础病,选择最恰当的哮喘治疗方案。