蛛网膜下腔出血怎么办

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　　发现蛛网膜下腔出血，第一时间家属应该把患者送到有治疗蛛网膜下腔出血资质的医院。

　　发现蛛网膜下腔出血，第一时间家属应该把患者送到有治疗蛛网膜下腔出血资质的医院。

　　现有医疗条件，县级水平医院可能处理蛛网膜下腔出血经验不是特别充足，建议患者到三甲医院进行治疗。

　　蛛网膜下腔出血，首先要查明病因。病因检查，有以下几种手段，第一、做CTA、CT的血管检查。不同于头部CT，CTA是CT血管成像，专门针对血管检查。有百分之六七十的患者可以通过CTA明确诊断。如果CTA不能明确诊断，需要做DSA检查，也被称为全脑血管造影，是有创血管检查，是血管检查的金标准，诊断准确性高达98%-99%，如果全脑血管造影结果没有发现明确病因，有两种情况。

　　第一、患者本身没有血管性病变，可能是某个小串支、小动脉破裂造成蛛网膜下腔出血。第二、存在脑动脉瘤，但是动脉瘤非常小，下腔出血后造成血管痉挛。所以蛛网膜下腔出血做完DSA后是阴性结果，建议患者在病情稳定后，在出血三周以上，过了血管痉挛期，再次做全脑血管造影，如果两次全脑血管造影结果都是阴性，患者可能是小动脉出血，对症治疗即可。

　　如果过了血管痉挛期，做造影发现动脉瘤或者血管畸形，按照动脉瘤或者血管畸形进行治疗。

　　除了以上两种血管检查外，还可以做核磁血管检查。核磁血管检查大多应用体检，对血管进行初步筛查。