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脑卒中患者的血压降得越低越好吗

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2022-05-23

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房铭辉

房铭辉

副主任医师
承德医学院附属医院 神经内科

视频内容

  脑血管狭窄程度较重时,如果将血压降得过低,会使本来就已处于缺血状态的大脑进一步加重缺血,发生脑梗死。所以对高血压的治疗,应根据患者的实际情况,将血压控制在合理的水平,进行个体化治疗。

  一些高血压患者,在得知血压高后往往很着急,希望能很快将血压降下来。这种想法是错误的,血压降得过快过低,会使人感到头晕、乏力,合并高血压的脑卒中病人,应该在不同的病程采用不同的降压策略。

  譬如在脑梗死急性期,应将血压保持在较高水平,急性期后缓慢降压,逐步达标。一般来说,单纯高血压患者应将血压控制在低于140/90mmHg,合并糖尿病和肾脏病的患者,降压目标以低于130/80mmHg为宜,但对于合并脑血管狭窄的高血压患者,为保持充足的脑部供血,血压控制不宜过低。

  脑血管狭窄程度较重时,如果将血压降得过低,会使本来就已处于缺血状态的大脑进一步加重缺血,发生脑梗死。所以对高血压的治疗,应根据患者的实际情况,将血压控制在合理的水平,进行个体化治疗。