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早期冠心病如何确诊

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2022-05-23

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张志勇

张志勇

主任医师
宿迁市第一人民医院 心血管内科

视频内容

  早期冠心病确诊主要是根据有没有不舒服表现,比如出现典型心绞痛表现,比如运动或者激动时候出现胸口疼,尤其胸骨中下段或者中上段闷痛。

  早期冠心病确诊主要是根据有没有不舒服表现,比如出现典型心绞痛表现,比如运动或者激动时候出现胸口疼,尤其胸骨中下段或者中上段闷痛。

  疼痛有时候向上肢放射,而且向咽喉部或者上腹部、颌面部放射或者向后背部放射,这些不舒服症状要做心电图。如果心电图上面提示一些问题,甚至有时候平时体检发现心电图出现问题,叫STT改变。

  STT改变往往提示缺血可能性,就是冠心病可能性。另外有了症状,有了心电图改变,甚至有人做了彩超,可以提示心脏跳动异常,比如局部运动有点减弱、僵硬,甚至出现反常运动。这些都往往提示冠心病可能性,冠心病确诊当然还是需要特殊检查手段,比如冠脉造影,冠脉造影是目前诊断冠心病金指标。当然还有要结合心肌核素显象,来看一下有没有心肌缺血。

  通过运动和休息,对比来看看心肌水平有没有缺血,另外还有血管内超声,通过造影能推出或者显示非常清楚病变。