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风湿性关节炎和痛风有什么区别

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2022-05-23

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刘万军

刘万军

主任医师
上海市第六人民医院 骨科

视频内容

  关节炎的症状多半以疼痛、红肿为首发症状,这里很多的关节炎的病因,怎么区分呢?特别是风湿性关节炎跟痛风,它都是疼痛。首先说它的疼痛特点,以前说了,风湿性关节的疼痛。

  关节炎多半以疼痛、红肿为首发症状,很多的关节炎应该怎么区分,特别是风湿性关节炎跟痛风,都会疼痛。首先,风湿性关节的疼痛是游走性疼痛或对称性疼痛,痛风关节炎的疼痛是突发突止的疼痛,疼起来会持续数小时或几周就突然就消失。

  关节炎部位也不尽相同,风湿性关炎多半侵袭的大关节,膝关节、踝关节、肩关节等。痛风多半首发症状是在第一跖趾关节关节,首发症状很多,临床也有部分患者首发在膝关节、踝关节等大关节。

  风湿性关节炎的疼痛特点跟天气有关系,痛风性关节炎跟天气关系不大,但是跟饮食有关系。比如前一天喝了啤酒、吃了海鲜,或者吃了比较多的动物内脏,会很快发病,疼痛会很严重,影响生活质量、睡眠质量,病人会出现脚在火中烧灼的感觉。

  从化验检查方面来看也不尽相同,风湿性关节炎筛查检查多半可以发现抗“O”是高的,血沉是高的,血细胞也是高的。而痛风有的时候可以引起痛风性炎症,也会引起急性炎症,但是血尿酸一般都要超出正常水平。但是需要强调,并不是血尿酸低就不是痛风,有的时候发现很典型的痛风性关节炎,血尿酸反倒是正常的范围。不管怎么说,对饮食的控制、对症状的甄别,都是有效治疗关节炎的手段。