骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别

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　　骶髂关节炎症状是强直性脊柱炎早期表现，单纯骶髂关节炎拍片检查腰椎多无病理改变，脊柱关节间隙尚好，病变常为单侧性，腰椎及胸廓活动正常，HLA-B27多为阴性。强直性脊柱炎实验室检查，血沉升高，C反应蛋白升高，HLA-B27多数呈阳性。影像学检查出现关节间隙狭窄，关节面模糊。

　　早期强直性脊柱炎有骶髂关节炎症状。如果是单纯骶髂关节炎，拍X线检查，腰椎大部分没有病理改变，脊柱关节间隙很好，出现单侧性病变，腰椎以及胸廓活动正常，B27等血液检查出现阴性结果。

　　如果是强直性脊柱炎，患者需要进行实验室检查，即血沉加快，C反应蛋白升高，B27多数是阳性，也有少数阴性，10%左右人群出现阴性结果。影像学检查有关节间隙狭窄，关节面模糊，骨质改变。建议患者做进一步检查，比如C反应蛋白，补体等免疫指标。

　　强直性脊柱炎是世界性疑难杂病，治疗措施要根据患者病情以及证型进行综合分析，以保守治疗为主，治疗措施主要是药物治疗，外用配合物理治疗，比如蒙药、中药离子导入、高频以及结合科学的康复功能锻炼，达到最佳疗效。