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变异性心绞痛有哪些表现

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2022-05-23

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钱卫东

钱卫东

主任医师
常州市武进中医医院 心血管内科

视频内容

  变异性心绞痛在休息甚至在睡眠中、在凌晨时突发胸闷、胸痛、冷汗等症状,持续时间较长。

  变异性心绞痛和一般心绞痛临床表现有很大区别。一般心绞痛临床表现以活动、情绪激动、饱餐后发生为主。

  变异性心绞痛在休息,甚至在睡眠中、在凌晨时突发胸闷、胸痛、冷汗,持续时间比一般心绞痛更长。一般心绞痛发作时心电图看到ST段水平型或是下垂型压低。变异性心绞痛由于存在冠状动脉痉挛,心肌细胞由于缺血、缺氧存在损伤,心电图表现为ST段弓背向上型抬高,T波高尖,心电图在最早阶段与急性心肌梗死超急性期非常相似,但是不稳定变异性心绞痛与心肌梗死又有区别。

  不稳定变异性心绞痛患者口服硝酸甘油或是钙离子拮抗剂,解除冠状动脉痉挛后,患者胸闷、胸痛等症状得到缓解。心电图ST段、T波恢复到之前状态,而心肌梗死有进一步心电图持续动态改变,心肌标志物升高。