怎么确定原发性高血压和继发性高血压

视频内容

　　需要排除继发性因素，排除继发性高血压以后才能确诊原发性高血压，比如原发性醛固酮增多症需要抽血化验血钾以及血尿的醛固酮数值进行确定。

　　需要排除继发性因素，排除继发性高血压以后才能确诊原发性高血压。常见的继发性高血压包括原发性醛固酮增多症、库兴氏综合征、原发性肾功能损伤或者肾血管狭窄引起的高血压。需要进行相关检查才能确诊。

　　以原发性醛固酮增多症举例，此类患者需要抽血化验血钾，以及进行其他检查，包括血尿醛固酮数值来确定患者是否是原发性醛固酮增多症。肾上腺腺瘤会引起继发性高血压，此类患者需要进行肾上腺CT排除腺瘤导致的继发性高血压。

　　原发性肾病或者肾血管狭窄患者一般有一定的病史，如果成年以后出现高血压病，需进行B超或者CT考虑肾损伤引起的高血压。肾血管狭窄患者可以通过B超或者CT确诊是否是由于肾血管狭窄引起的高血压。

　　以上因素排除以后，才能明患者是属于继发性高血压。继发性高血压是一种排他性诊断，即排除继发性高血压以后才能确诊原发性高血压。