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妊娠高血压如何治疗

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2022-05-23

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谢文莲

谢文莲

主任医师
扬州大学附属医院 产科

视频内容

  妊娠期高血压病的治疗原则是,镇静、降压、休息、解痉、必要时利尿,所以休息和降压放在首位,孕期一定要保证充足的睡眠,并及时降压。

  妊娠期高血压因为对母婴都会产生不良结局,所以妊娠期要积极治疗。妊娠期高血压病的治疗原则是镇静、降压、休息、解痉,必要时利尿,所以休息和降压放在首位。

  妊娠期高血压如果没有合并脏器的损伤,收缩压尽量控制在130到149㎜Hg,舒张压控制在90到100㎜Hg。如果合并有重要脏器的损伤,收缩压控制在130到140㎜Hg,舒张压在90到100㎜Hg。

  妊娠期高血压的治疗,目前降压药有口服跟静脉的,比较常用:第一种是拉贝洛尔,是α和β受体阻滞剂,不影响胎盘的供应,而且不影响肾脏血流,而且有促肺成熟的作用。

  第二种是硝苯地平,是一种钙通道阻滞剂,但是口服硝苯地平时,因为起效快,病人要卧床休息半小时,以防低血压的发生引起胎盘早剥。

  妊娠期高血压如果血压控制不满意,可以给予静脉降药。如果血压很高,收缩压超过160㎜Hg,舒张压超过110㎜Hg,必须及时静脉降药。治疗妊娠期高血压的静脉降药,常用的有硝酸甘油和乌拉地尔,根据病人的血压及时调整药量。

  另外,解痉也很重要,对子痫前期的病人,要积极给予减轻治疗,以防子痫的发生,硫酸镁是首选,对于妊高症的病人监测血压很重要。

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