2022-05-23
在现场处理这类病人时,很容易疑惑是呼吸心跳停止还是癫痫。如果患者出现暂时性没有呼吸,但有脉搏、没有意识现象就是癫痫,要让患者平卧位,解开衣扣,防止四肢脱位等。
癫痫发作,往往表现为突然倒地、四肢抽搐、面色青紫、口吐白沫,发作之后有呼吸的暂停现象。这种现象如果连续发作,或者持续时间较长,就容易发生为呼吸心跳停止。也就说现场处理这类病人时,很容易产生一个疑惑,病人到底是发生了呼吸心跳停止,还是仅仅只是一个癫痫发作,它的鉴别有一定的困难,因为发作时你摸颈动脉可能有点困难,但是个人的经验的鉴别。
一,癫痫发作,比如说旁人提供他有癫痫的病史。
第二,发作有时候是从一个局部开始。比如说某一个面积先发作性的痉挛,然后逐步扩散到全身性的痉挛。而呼吸心跳骤停发生的抽搐,是病人在谈笑之间猛然倒地,全身抽搐。这时候无论任何倒地的病人,都应该遵循以下三个步骤,双手拍肩、呼喊患者,第二,解开外衣、观看呼吸。
第三,触摸颈动脉,如果说三者全无,患者就不是癫痫,而是医学上叫做阿斯综合征,就代表病人已经发生了呼吸心跳停止,需要立即心肺复苏。
如果这个病人只是暂时性没有呼吸,但有脉搏、没有意识,这个病人可能只是一个癫痫发作,就只按癫痫发作来处理即可。这时候让患者平卧位,然后解开衣扣,防止四肢的脱位等等。