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怎么判断萎缩性胃炎

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2022-05-23

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夏军权

夏军权

主任医师
江苏省中西医结合医院 消化科脾胃肝胆科

视频内容

  诊断萎缩性胃炎需要做胃镜以及病理,萎缩性胃炎诊断给出的依据就是患者胃镜下的表现,再配合做病理,看到胃黏膜腺体的萎缩,有肠上皮化生,可以确诊为萎缩性胃炎。

  首先是诊断的问题,诊断萎缩性胃炎需要做胃镜以及病理。做胃镜拿到胃镜报告的时候,会发现胃镜室的医生会诊断为非萎缩性胃炎或者萎缩性胃炎。萎缩性胃炎诊断给出的依据就是患者胃镜下的表现,比如胃镜下表现为红白相间,以白为主,可见一些血管网或者颗粒样增生的改变,医生就会诊断是萎缩性胃炎,这是镜下表现。

  萎缩性胃炎的镜下表现还包括范围,比如萎缩性胃炎出现胃窦,叫萎缩性胃炎C1;如果影响到胃角,叫萎缩性胃炎C2;如果萎缩的范围一直到胃体,就叫萎缩性胃炎C3。通常来说,胃镜诊断萎缩性胃炎,参照的是日本的标准。

  但是萎缩性胃炎如果明确诊断,还要有病理诊断。做胃镜时取活检,再进行病理分析,看到胃黏膜腺体的萎缩,有肠上皮化生,可以确诊为萎缩性胃炎。

  萎缩性胃炎明确诊断,需要结合胃镜跟病理,更为精确,包括萎缩性胃炎治疗之后疗效的评估,也要结合病理才能更精确。

  萎缩性胃炎的程度,萎缩性胃炎的诊断,包括萎缩性胃炎的程度范围,主要是依赖胃镜及病理诊断。