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胃炎和胃肠炎有什么区别

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2022-05-23

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卢广平

卢广平

副主任医师
郑州大学第一附属医院 全科医学

视频内容

  急性肠胃炎主要表现为腹泻和呕吐,而急性胃炎则主要是胃疼、呕吐,一般不出现腹泻。

  胃炎是各种原因引起胃粘膜炎症,是胃粘膜对各种损伤反应过程,包括上皮损伤、粘膜炎症反应和上皮再生。急性肠胃炎主要表现为腹泻和呕吐,而急性胃炎则主要是胃疼、呕吐,一般不出现腹泻。

  病因差不多,主要与不洁饮食有关,引起胃炎原因很多,各种不同类型胃炎病因,也是有很多差别,如非甾体类,如非类固醇药物刺激性化学物质、致病微生物、胆汁等等,这些不同的致病物质均引起胃黏膜损伤炎症反应,从而产生各种病理变化和症状。

  常见症状主要有:一、上腹部不适或者是疼痛,常常为胀痛,烧灼性痛,也可以因为进食而加剧。二、恶性呕吐,食欲不振,偶伴腹泻。三、根据不同的致病因素,可能还会伴有出血、发热、胃寒、脱水以及头疼等全身症状。四、查体可以见上腹部有压疼等体征,急性胃肠炎是由于饮食不当,暴饮暴或进食生、冷、腐、馊、脏的食物后,发生的胃肠粘膜急性炎症,造成胃肠粘膜损伤和炎症,引起胃肠粘膜的充血、水肿、糜烂、出血等。

  症状主要表现为上腹部正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀不适少数病人出现腹痛。二、恶心、呕吐,呕吐物为未消化食物,吐出以后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出,黄色的胆汁或胃酸。

  三、腹泻伴发肠炎者可以出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可以为稀便或水样便。四、脱水,由于反复呕吐和腹泻,失水过多,引起皮肤弹性差、眼球下陷、口渴、尿少等症状,严重者血压下降四肢发凉。五、呕血和黑便、呕血和便血,少数病人呕吐物中带血丝或咖啡色。大便发黑或大便潜血试验阳性,说明胃粘膜有出血的情况。

  六、常有发热头疼,全身不适及程度不同的中毒症状。七、体征不明显,上腹部及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。八、起病急,恶心,呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物少量粘液甚至血液等。九、此外,头疼、发热、寒战、肌肉痛也是常见症状,少数严重病例。由于频繁的呕吐和腹泻,甚至出现脱水。

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