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镜下血尿怎么办

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2022-05-23

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杨彦芳

杨彦芳

主任医师
中日友好医院 肾病科

视频内容

  出现镜下血尿首先要区分镜下血尿来源,要进一步做尿常检查。如果是单纯镜下血尿,不需要特殊治疗。如果是疾病导致的血尿,可以针对性做相关治疗。

  镜下血尿主要是指就可能肉眼看不见,通过体检,查尿常规或查尿相差,发现尿里红细胞增多,被称为镜下血尿。镜下血尿来首先要区分镜下血尿的来源,一般做尿常规,观察尿里潜血高不高、红细胞多不多,进一步做尿相差镜检,观察尿沉渣里红细胞多不多。

  如果尿沉渣里面红细胞超过10个,要进一步观察红细胞形态有没有三种以上,即三种以上的形态占比超过70%,提示肾小球肾炎。如果是单纯镜下血尿,没有蛋白尿,做尿微量白蛋白或者做24小时尿蛋白定量都是阴性,单纯镜下血尿,血尿不多,不需要特殊治疗。避免感冒、感染,减少口腔、肠道、皮肤感染,少吃辛辣食物,不要抽烟,少饮酒等保护性措施即可。

  如果血尿特别多或者有诱因,特别是继发扁桃体感染后出现血尿增多,可以做扁桃体切除。有牙龈炎反复发作,可以针对性做相关治疗。