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头晕、眩晕如何治疗

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2022-05-23

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方丽波

方丽波

主任医师
首都医科大学附属复兴医院 神经内科

视频内容

  头晕眩晕有很多很多的病因,所以也有很多的一些疾病,就是表现是头晕眩晕,不同的疾病可能要给予不同的治疗。

  头晕眩晕有很多很多的病因,所以也有很多的一些疾病,表现为头晕眩晕,不同的疾病可能要给予不同的治疗。

  我们可以说一下,不管哪一型疾病,除了在针对病因的治疗情况下,我们在就说统一认识的治疗,就是在头晕的急性期和在头晕的恢复期,我们如何去做治疗。

  首先在头晕的急性期,我们可以用一些抗组胺类的药物,来缓解病人的头晕症状。还有一些就是抗胆碱类的药物山莨菪碱,来缓解头晕的症状。我们可以用一些地西泮这类的药物,来缓解病人的头晕,这就是急性期我们可以用这一类的药物。

  在急性期这个药物的时间,用得不能长,一般不能超过72小时,是因为我们急性期,这一些类的药,有一个对大脑前庭中枢的代偿作用,它有抑制的作用,抑制了,所以不能时间太长。

  头晕眩晕的病人,我们要给他用前庭的这个康复的药物,就是我们的倍他司汀,来改善我们前庭内耳的一些循环,做一些前庭的康复的训练,这是我们头晕眩晕在急性期和恢复期的时候,我们要用的一些药物。

  下面我们说各种疾病引起来的头晕眩晕的时候,我们要针对它的病因来治疗。比如说良性的阵发性的位置性眩晕,是我们临床最常见的一个头晕的病人,头晕眩晕的病人,来诊的病人中,见于占他们的70%左右。

  这类的病人我们诊断为前庭阵发位置性眩晕的时候,首先要给病人做这种位置,就是康复,就是这种体位性的手法。

  第二个就是我们病因里面,还有一些就是前庭神经元炎,它引起来的这种头晕眩晕的时候,我们在急性期往往要给病人用一些激素治疗,一些由病毒性引起来的前庭神经元炎发作的头晕眩晕,这类病人我们要一些抗病毒的治疗。

  再一个就是我们临床常见的供血不足,脑血管病引起来的,脑小血管堵塞引起来的这种头晕眩晕,我们的治疗要分不同的时间段,我们可以给病人溶栓治疗,比如说超早期4.5小时内,还有一些就是抗栓的治疗。

  在头晕眩晕的疾病里面的病因,还有一种就是美尼尔这种疾病,它是由于内耳膜迷路积水导致的头晕眩晕,这类的病人我们可以给他用脱水限盐,这种办法来治疗。