2022-05-23
临床上来就诊的患者,主诉头晕的时候,有的是短暂的,几秒就过去了,有的是几分,有的是几个小时或者是数天。
临床上来就诊的患者,主诉头晕的时候,有的是短暂的,几秒就过去了,有的是几分,有的是几个小时或者是数天。
还有的是按年头来算的,其实就是不同的持续的头晕的时间里面,有可能提示我们患者患的是不同的疾病。比如说在头晕持续几秒钟这个时间里,一般不超过一分钟,那这类的病人往往多见于就是良性的、阵发性的、位置性的眩晕,他往往是发作就是几秒钟,还有就是前庭阵发症。
临床上有的病人头晕能够持续数分钟的,这类的病人就考虑有可能是脑后循环的一个供血不足,TIA和前庭的阵发症,也可以是几分钟,持续几分钟的头晕。在临床上患者主诉头晕持续数分钟到数小时的,这一类的病人里面,他有可能见于就说,有可能是患了一种后循环缺血,它也可以持续是数分钟到数小时。
还有一种就是美尼尔,但这类的病人持续头晕的时间,可以长达数分到数小时,一般还伴有听力的下降。头晕如果持续数小时的,这样一般见于后循环、TIA供血不足,因为前庭有可能还有感染的这一部分病人,或者有些也没有感染,这个叫前庭神经元炎,这类的病人他的头晕也可以持续的时间就数小时,或者到数天。
还有一些后循环,不光是缺血,可能会出现小卒中了,这个也可以持续数天到这样的时间。再有一些就是迷路,我们内耳的迷路卒中,也可以持续的时间就是数小时到数天。
也有的病人他的头晕持续的时间是数月更长,这类的病人他有可能是一种慢性的头晕,合并有一些焦虑抑郁型,或者是一些主观型的这种头晕,所以这类的病人我们临床上也有一个命名,我们简称它叫PPPD,就是一种慢性的,这种位置性的、姿势性的这种头晕。
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