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确诊下肢动脉硬化闭塞症的检查方法有哪些

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2022-06-18

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刘辉

刘辉

副主任医师
河南省中医院 周围血管科

视频内容

  确诊下肢动脉硬化闭塞症检查方法:第一、物理检查,第二、彩色多普勒检查,第三、CT血管成像,第四、下肢动脉造影。

  确诊动脉硬化闭塞症方法临床上主要分两方面,第一、物理检查,即体格检查。首先做基本体检,触摸下肢温度有没有变化,有没有降低。观察皮温、皮肤颜色是否正常,有没有苍白、紫绀。可以触摸下肢足背动脉和胫后动脉有没有搏动。

  如果进一步检查,可以通过实验室检查,常用检查是阶段性血压测定,即测量肱动脉和踝动脉,做踝肱比即踝肱指数测定。踝肱指数测定通过踝动脉压和肱动脉压进行比值。如果大于1基本正常,如果小于1存在不同程度缺血。第二、阶段性测压,即不同阶段观察血压高低,也可以大致判断动脉硬化闭塞的具体位置,动脉闭塞严重程度。

  也可以通过彩色多普勒,是无创检查,临床上使用比较广泛,对血管内膜狭窄以及动脉硬化的诊断率非常高。

  还可以通过CTA,即CT血管成像,也属于微创检查,其诊断率非常明确。可以通过检查后看到血管全部轮廓,血管腔内有没有斑块、狭窄。

  下肢动脉造影,动脉造影一直是诊断下肢动脉硬化的金标准。可以明确诊断病变范围、病变程度、病变性质等,是终极诊断的实验方法。

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