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新生儿黄疸的严重并发症是什么

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2022-06-18

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温海燕

温海燕

副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 儿科

视频内容

  新生儿黄疸严重的并发症主要是胆红素脑病,也就是通常说的核黄疸。胆红素脑病是严重的并发症,预后比较差,除了造成神经系统的损害外,严重的还可能引起死亡,留下后遗症的几率也是比较大的。

  新生儿黄疸的严重的并发症主要是胆红素脑病,也就是通常说的核黄疸。当血清胆红素升高或同时存在高危因素的时候,可以使未结合胆红素通过血脑屏障入脑,导致胆红素脑病。

  这种情况多见于出生后一周内,最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状体征。溶血性黄疸通常出现的会比较早,多发生于是出生后的3到5天。早产儿或其他原因所导致者,大多数发生在出生后的6到10天。

  当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧严重感染,以及低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒,或者是体重低于1.5公斤等等情况的高危因素的时候,血清胆红素低于临界值也可以发生胆红素脑病,可于重度黄疸高峰后12-48小时出现症状,可以表现为反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低,继而易激惹,高声尖叫、呼吸困难、惊厥或者是角弓反张,肌张力增高等等。

  胆红素脑病是严重的并发症,预后是比较差的,除了造成神经系统的损害外,严重的还可能引起死亡,留后遗症的几率也是比较大的,因此新生儿病理性黄疸应该引起足够的重视,以免发生严重的不良后果。