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孩子发烧喝了很多水都没尿?

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病情描述

孩子发烧喝了很多水都没尿?

2022-07-27

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符虹

符虹

主任医师
苏州市中医医院 儿科

精选回答

孩子发烧喝了很多水都没尿可能是由于生理性原因和病理性原因所致,病理性原因包括泌尿系结石、肾功能不全等,需要根据病因进行针对性措施,具体如下: 一.生理性原因 首先孩子发烧状态中,机体自身便会伴随一定程度的不显性失水。期间若过量饮水,通常并非仅靠小便排出,摄入的水分亦可通过出汗、呼吸等方式进行排出,故家属常常以为孩子发烧后,喝了很多水都没尿。 孩子发烧后,通常需要补充大量水分以缓解脱水症状,若排尿较少或不排尿,也不必惊慌,此属于正常现象。随后可应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚滴剂、对乙酰氨基酚颗粒等药物缓解发烧症状,经过饮食调理和适当锻炼后,多数是可以自行恢复的。 二.病理性原因 1.泌尿系结石 主要致病因素包括尿路梗阻、感染、存在异物或机体代谢异常等,若孩子伴有膀胱结石,其主要症状便包括排尿困难、尿痛、血尿或急性尿潴留等,孩子常常表现为尿量减少或无尿,在大量饮水后,甚至发生急性尿储留。 结石较小者,可通过大量饮水促进排出,结石无法自行排出者则需要在医生指导下应用醋羟胺酸胶囊、别嘌醇片、枸橼酸钾缓释片等溶石药物进行治疗,尿路感染者则需要应用盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢西丁钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素药物治疗,结石较大者可考虑手术治疗,手术方式包括经尿道膀胱取石术、冲击波碎石术、开放式手术等。 2.肾功能不全 临床上多由急性肾损伤或慢性肾脏病导致,该病引起的少尿、无尿、水肿症状,主要由于肾小球滤过率下降,机体代谢产物潴留所致。 针对于少尿、无尿、水肿症状,可应用呋塞米注射液、托拉塞米注射液、布美他尼注射液等利尿剂进行治疗,针对缺铁性贫血者,可给予硫酸亚铁片、复方硫酸亚铁颗粒、琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。针对肾性高血压者,首选卡托普利片、盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等药物治疗,血脂代谢异常者可使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片等药物治疗。肾功能不全发展至后期,则需考虑手术治疗或透析治疗,手术治疗以肾脏移植手术为主,但术前须符合各项手术适应症,才可进行手术。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医