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坐骨神经痛怎么引起的

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2022-05-17

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曲弋

曲弋

副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅲ

  坐骨神经痛是腰椎间盘突出症引发的长期腰背痛,一侧的下肢坐骨神经痛会出现腰背部的肌肉紧张,腰部的活动受限,脊柱的侧弯,亚急性或者慢性的起病。

  曲弋:坐骨神经痛是怎么引起的?坐骨神经痛的绝大部分的原因是腰椎间盘突出症,它是坐骨神经痛最常见的病因,多发生于腰4、5,腰5骶1椎间隙的间盘突出。有部分的病例会有急性的腰部外伤史,多数的患者都是20岁到40岁的青壮年,临床上可以出现数周或者数月的腰背痛,而后出现一侧的下肢的坐骨神经痛。体检除了坐骨神经痛的一般症状以外,会出现腰背部的肌肉紧张,腰部的活动受限,脊柱的侧弯,病变部位的棘突和棘旁有压痛叩痛比较明显,直腿抬高试验阳性。

再有就是腰椎骨关节病多见于40岁以上的患者,它可以出现亚急性或者慢性的起病,都有长期的腰痛史。早晨起床久坐、久站,然后这样会出现疼痛。它的临床表现是一侧或者两侧的坐骨神经痛,以及腰部的症状。