2022-05-17
赵娟:红斑狼疮和生育的这个问题特别多的病人会关心,因为红斑狼疮它最主要的一群患者就是青年女性或者我们叫生育期女性,它的这个年龄段集中在十五岁到三十五岁之间,这部分的病人正好是生育需求的高峰期,关于红斑狼疮对生育的影响其实不能说没有,因为红斑狼疮它其实对生育还是有一些风险的。
比如说它可能会造成早产、流产或者一些胎儿的畸形或者是胎死宫内等等,不孕不育都有可能,而且红斑狼疮的时候我们会给病人用一些药物,有些药物可能对生殖方面也有一定的影响,所以其实红斑狼疮对于生育的影响还是比较大的,不过大家也不用特别的担心,因为红斑狼疮的患者大部分还是可以生育的,首先在得了红斑狼疮之后,我们知道你这个病人有生育计划的话,我们会特别小心的用药,会尽量用一些对生殖系统影响比较小的药,什么时候病人可以生孩子,在急性期的时候肯定不行,因为这个时候还是以治疗疾病为主,我们对红斑狼疮什么时候能生孩子是有一些比较明确的一些的规定的,就是在你的疾病,首先要稳定至少半年或者半年以上。
其次在你的用药,一些对生育影响的药要停到足够长的时间,然后一些对生育影响没有或者是相对比较小的药物,我们会在孕期,甚至整个的哺乳期都会保留,这个时候大夫在判断你的病情稳定,然后用药也比较安全的时候会告诉你,你可以怀孕了,当然在怀孕的过程之中,我们要特别小心,首先用药千万不能随便的停,不能认为这个药对孩子有影响我就不吃了,这是很危险的,如果在怀孕期间疾病复发了,那么这个时候对病人和大夫都是一个很棘手的事,首先在用药上,其次我们要特别规律的去监测,也许平时你的病已经很稳定了,大概你半年或者一年才去看一次大夫,你怀孕之后就要特别密切,每个月都要去免疫科大夫那里去报到,看你的疾病到底有没有活动、有没有复发。
即使在怀孕期间疾病有一点的小复发或者小的活动也不用特别担心,有可能进行一些比较轻度的一些药物的调整就可以使疾病稳定住,能保证你分娩的进行,而且在分娩的过程中,我们的用药可能也要调整,所以总体来说,红斑狼疮的病人虽然疾病对他来说是一个很大的风险或者挑战,但是在医生的正规的治疗和精心的调整之下,绝大部分的患者生育是没有问题的,而且孩子生出来之后也是非常健康的。