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蛛网膜下腔出血脑脊液特点

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2022-05-23

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陈琳

陈琳

副主任医师
北京中医药大学东直门医院 神经外科

  蛛网膜下腔出血脑脊液的特点包括红细胞比值增高、中性粒细胞比值增高以及出现含铁血黄素的巨噬细胞等,具体如下:

  1、红细胞比值增高

  蛛网膜下腔出血时,脑脊液中会出现大量红细胞,红细胞数值通常在出血后24小时达到高峰。此时脑脊液变为红色,呈鲜血样或洗肉水样。

  2、中性粒细胞比值增高

  中性粒细胞比值增高属于蛛网膜下腔出血急性期的特点,一般在出血后数小时可见中性粒细胞明显增多,在2-3天左右达高峰,出血后3-4天左右会下降并逐渐消失。

  3、出现含铁血黄素的巨噬细胞

  蛛网膜下腔出血后18-24小时内可出现激活型单核细胞,2-5天出现含红细胞的巨噬细胞,5天后可出现含铁血黄素的巨噬细胞,此现象可持续数月,对于陈旧性蛛网膜下腔出血的诊断具有重要意义。若患者为陈旧性蛛网膜下腔出血,脑脊液颜色可呈黄色、淡黄色或者是橙色。

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