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间歇性跛行治疗方法有哪些

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2022-05-17

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孙祯杰

孙祯杰

主任医师
北京市第六医院 骨科

  出现了腰椎管狭窄,首先是要保守治疗。如果病变比较严重,就需要做手术治疗。目前比较有效的治疗方法就是椎管扩大成形减压,加上内固定。原则就是解除压迫然后固定,再有一个就是融合,近几年随着脊柱微创技术的发展,也能够有效的解除一些腰椎管狭窄这些疾病。

  孙祯杰:老年人如果出现了腰椎管狭窄,就是我们所说了出现了间歇性跛行,这个出现以后,如果说严重影响患者的生活质量,有治疗需求的话,一般在临床上,当然了,任何的治疗都是从保守治疗开始的,我们首先要检查清楚,包括我们做一些X光片,动力位,检查一下他的脊柱稳定不稳定。再有我们做CT,看看他骨质增生椎管狭窄到底是软组织引起的,还是主要是骨性的狭窄。再有一个我们要做核磁,看看他的间盘的改变。硬膜囊受压的一些情况。当我们充分了解了这个病变以后,我们会根据不同的病变程度,来制订个性化的治疗方案。刚才我说了,那首先是保守治疗。

  我们先减少活动,卧床休息,打针、输液,可以用这些保守的治疗来进行一个,就是我们说试一试,看一看,效果如何。如果病变比较轻的话,这种保守治疗还是行之有效的。如果说这个病变比较严重,这个妥行的这种沉重的比较重,就是有的老人说我只能走二三十米,如果出现这种情况的话,他的生活质量就很低了,像这种情况可能就需要做一个手术来治疗。目前比较有效的治疗方法当然就是这个椎管扩大成形减压,加上内固定。我们脊柱这个原则,手术的原则就是解除压迫,然后坚强的固定,再有一个就是融合,相应椎体,病变椎体的一个融合。当然了,近几年随着这个微创,脊柱微创技术的发展,在内镜下面,通道下面一些手术方式,也能够有效的解除一些这个腰椎管狭窄这些疾病的这些症状,改变他的这个病变结构。当然了这个工作目前来讲也还在不断的摸索当中。