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午觉睡不醒睁不开眼睛

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2022-05-17

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朱培一

朱培一

副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 消化科

  午觉睡不醒睁不开眼睛可能是流感、结膜炎或干眼症等疾病导致的。

  1.流感

  流感可分为甲、乙二型,我国常见于甲型流感,主要由甲型H1N1病毒引起,其次为甲型H3N2型病毒。此类病毒比较容易发生变异且传染性较强,人群普遍易感,部分患者可能由于自身患有慢性疾病或长期吸烟、劳累、压力大等因素导致免疫力低下而更加容易发生感染。患者可表现为畏寒、头痛、全身肌肉酸痛等症状,部分患者还可伴随鼻塞、流涕、咽喉痛、眼睛酸涩流泪、眼结膜充血等局部症状,当患者发生流感时,由于体力不支并且眼睛酸涩容易流泪,在午睡后可能不愿起床且睁不开眼睛。

  治疗应该实行隔离治疗,自身患有基础病且在发生流感后病情加重者及孕妇应住院隔离治疗,根据病情在医生指导下对因或对症治疗,给予抗病毒或抗生素药物,抗病毒药物包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等药物。抗生素可选择阿莫西林、头孢曲松钠等。咳嗽咳痰严重患者应给予盐酸氨溴索药物及时的止咳化痰,出现缺氧症状的患者应及时给予氧气吸入,缓解不适。疾病症状得到治疗后,能够有效的改善睡觉后不愿醒来及眼睛睁不开的症状。

  2.结膜炎

  结膜炎属于常见的眼部炎症,主要是由病毒、细菌及衣原体等病原体感染引起,平时不注意用药卫生、眼中进入异物、近期患过感冒、结核病等基础病都可能诱发结膜炎。结膜炎患者可能会出现结膜分泌物增多、结膜血管扩张等症状,当睡醒后可能会由于眼睛水肿或分泌物较多的因素导致眼睛睁开困难。

  可在医生指导下对因治疗,病毒性结膜炎可使用更昔洛韦或阿昔洛韦滴眼液,细菌性结膜炎可根据病原体使用广谱抗生素治疗,比如氧氟沙星、妥布霉素滴眼液等,衣原体感染的患者可使用红霉素或四环素类滴眼液或眼膏,都能有效的缓解眼部炎症。日常中也应注意眼部的清洁卫生,避免用双手揉擦眼睛,饮食应少食辛辣刺激的食物,保持营养均衡及良好的生活习惯。

  3.干眼症

  干眼症主要是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常导致的,泪液分泌受年龄增加、药物、眼部炎症、泪腺损伤以及糖尿病、类风湿性关节炎等因素的影响。泪液蒸发主要是由于患者长期处于大风、空气干燥及吸烟的环境下所引起的眼睛内环境干燥,也可能是阅读、开车及使用电脑等情况下导致眨眼次数减少、泪液蒸发过多而引起。泪液成分异常是由于泪液中的水分、脂质和黏液任何一种出现异常都可能会导致干眼症的出现,比如睑板腺堵塞导致脂质分泌异常。患者可能会表现为眼睛疲劳、异物感、眼睛干涩,部分患者还会出现眼睛灼烧感、眼红、眼痛、畏光等症状,当睡醒后无法睁开眼睛可能是患者无法接受突然的光亮所导致的。

  一般针对病因治疗,若是药物引起的干眼,应及时停用或更换药物;若是疾病引起的症状的患者,应在治疗干眼症的同时积极治疗原发病;若是外界因素引起的干眼症,应积极改善生活环境及生活方式;泪液蒸发过多者可佩戴湿房镜及硅胶眼罩;睑板腺功能障碍的患者可对眼睑部进行清洁、热敷或按摩。此外,也可根据症状及病情程度在医生指导下使用毛果芸香碱片、新斯的明、低浓度环孢素A滴眼液、妥布霉素滴眼液、人工泪液或自体血清等药物进行治疗。