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胃特别疼

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2022-05-17

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王秀珍

王秀珍

主任医师
中国中医科学院西苑医院 消化科

  胃特别疼的原因包括胃肠道疾病和非胃肠道疾病,需要根据病因决定具体治疗方式,如下:

  1、胃肠道疾病

  胃肠道疾病包括胃炎、胃癌等,均会导致胃特别疼。同时,还会伴随出现上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。其中胃炎可以使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物治疗,比如奥美拉唑、铝碳酸镁等。若是伴有Hp感染,还需要进行抗Hp治疗,即四联疗法,也就是一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素,常用药物是泮托拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等。而胃癌通常采取以手术为主,放化疗、靶向治疗、内镜治疗为辅的综合治疗方案。此外,食管癌、十二指肠溃疡等疾病也会造成胃特别疼,应该进行系统的对因以及对症治疗。

  2、非胃肠道疾病

  胃部周围器官病变,比如胆囊炎、胰腺炎等疾病均会累及胃周围神经,进而出现胃特别疼的症状。针对胆囊炎,可以使用解痉止痛和利胆的药物治疗,比如阿托品、颠茄、消炎利胆片、胆酸片。针对胰腺炎,轻者可使用抑制胰液分泌和止痛的药物治疗,比如生长抑素、哌替啶等;病情较重,伴有胰腺坏死者可以进行手术治疗。