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反流性食管炎的症状和治疗方法

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2022-05-17

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严苏

严苏

主任医师
苏州大学附属第一医院 消化内科

  反流性食管炎的症状有反流、烧心、嗳气、胸痛等,具体如下;

  1.反流

  由于食管下段括约肌松弛,在进食后,胃内容物可出现反流,由于胃内容物通常呈酸性,会引起反酸,可伴有恶心、呕吐等症状。

  2.烧心

  胃内容物具有一定的刺激性,反流至食管时,会刺激食管神经,导致胸骨后出现烧灼样疼痛。

  3.嗳气

  由于胃肠动力异常,导致进食后食物消化速度降低,会发酵产生气体,引起嗳气,可伴有腹胀、放屁等表现。

  4.胸痛

  由于食管长期受到胃酸的侵袭,导致局部黏膜出现损伤,引起疼痛,症状可在进食时加重。

  反流性食管炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解不适,具体如下:

  1.一般治疗

  避免进食后立即躺卧,睡觉时可将上半身适当抬高,可减少胃内容物的反流,避免进食高脂、高糖食物,否则会增加消化负担,避免进食过烫、过酸的食物,否则可刺激食管黏膜,加重不适,禁烟禁酒,可进行适当运动,控制体重在正常范围内。

  2.药物治疗

  患者可口服枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物增强胃动力,加速胃排空,伴有反酸症状者可服用雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸,服用碳酸铝咀嚼片、硫糖铝咀嚼片等药物保护损伤的黏膜,避免症状加重。

  3.手术治疗

  若药物治疗效果不佳,可在腹腔镜下行胃底折叠术,可增大食管压力,避免胃内容物反流。

  若患者不及时治疗,后期可能出现上消化道出血、食管狭窄等并发症,引起呕血、黑便、吞咽困难等情况,少数患者可出现癌变。