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下肢静脉曲张的治疗

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2022-05-17

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余海彬

余海彬

副主任医师
郑州大学第二附属医院 心血管外科

  下肢静脉曲张的患者一般都是由职业病引起的,比如长期坚持下蹲工作的职业的从业人员,就非常容易患上下肢静脉曲张的症状,由于下蹲的时间较长,造成静脉血管的回血不畅,长时间后就会引起静脉曲张的症状出现,下肢静脉曲张的治疗方法要根据下肢静脉曲张的病情程度来决定。

  下肢静脉曲张怎么治疗

  1、传统手术治疗

  (1)大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。

  (2)大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。

  (3)大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。

  (4)如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者,可将其入口段结扎切除,远侧段行剥脱术或注射硬化剂。

  2、穿着弹力袜治疗

  (1)全身性疾病,如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。

  (2)局部疾病,如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤,急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。

  (3)妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。

  下肢静脉曲张的表现

  1、肿胀单纯下肢静脉曲张一般不引起下肢肿胀。如果伴有交通支和深静脉瓣膜功能不全时可出现小腿肿胀。

  2、色素沉着静脉曲张后期由于末梢浅静脉扩张、淤血,压力增高血浆渗出,组织纤维化,皮肤有营养性改变,在小腿躁部皮肤常有浅褐色或褐色素沉着斑。

  3、血栓性静脉炎表现为曲张静脉处红肿烧灼样疼痛,呈硬性团块或硬条索状,局部压痛,可有发热及全身不适。

  4、皮肤营养性改变表现为小腿及踝部皮肤萎缩脱毛、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结。有时出现湿疹及溃疡,严重者出现难以愈合的溃疡。

  下肢静脉曲张的治疗方法要根据患者的具体情况来决定,因为轻症的下肢静脉曲张治疗,和重症的下肢静脉曲张治疗是有很大差异的,所以治疗时一定要先让医生鉴别一下自己的具体情况,最好听从医生的指导来进行治疗,才能让下肢静脉曲张的症状快速的恢复。