2022-05-17
第一术后要抗感染,半年之内不到公共场所去,第二抗排斥,要准时服用抗排斥的药物,第三要抗病毒,要抗乙肝病毒的复发,第四要抗血栓,最后一项要抗肿瘤。
钟林:肝移植术后的事项,事实上我可以总结出来就是叫五抗两小心,五抗,第一术后要抗感染,因为怕它免疫排斥,比较弱,抵抗力弱,所以半年之内一般不让它到公共场所去,第二抗排斥,要按时甚至准时服用抗排斥的药物,第三要抗病毒,大部分的肝病病人都患有乙肝病毒,所以我们要抗乙肝病毒复发,因为90%的患者,99%的患者乙肝术后,做完肝移植就治愈了,但是我们预防它复发,第四要抗血栓,既然是移植所有管道血管的重建过,重建的管道也怕再引起血栓所以我们要抗血栓治疗,阿司匹林这些抗血栓药物,最后一项叫抗肿瘤,如果你得了肝癌,你还要预防肿瘤的复发。
所以我总结出来肝移植术是五抗,如果你记住着五抗,那么这就是一个很好的随访,两个注意是什么呢?第一两个非常注意,第一,因为你吃的药物比较多,尤其是CNI抑制剂,它多了就会中毒,少了就会排斥,所以食物药物之间有相互作用,注意他相互之间的影响,所以要注意食物跟药物之间相互作用的影响,那么比如说如果你吃柚子,吃水果,那么它就跟药物之间发生副作用,浓度给你升到很高,所以我们一般说过不建议它们吃柚子,或者其他一些引起药物浓度升高的水果,那90%的水果都可以吃,你不一定非要吃这种水果,这是一个注意事项。
第二个注意事项就是不要轻易吃中药,尤其是方剂,药物成分他不清楚,方剂药物成分不清楚他会跟我的免疫抑制剂或者抗感染的药物也发生冲突,引起相互药物之间的相加或者相减的一些效果,所以不清楚中药我们是不建议吃的,那这样一来的话,所以我们也不建议他吃带参类的食物,比如说:人参、红参、沙参都不建议他吃,第一,他会引起排斥,吃了以后调节免疫力,他不特异性调节引起排斥,第二他会引起肿瘤的复发,促进生长,吃了人参以后肿瘤也跟着长出来,所以记住我这些话,五抗加两注意肝移植术就做好随访了。