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2022-05-17
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右脚跟疼原因很多，包括骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨折等，需要根据病因进行治疗，具体如下：
1、骨刺
骨刺的形成主要与骨关节炎、关节老化、骨细胞代谢异常等因素有关，是骨组织自我修复产生的结果。骨刺常沿着骨骼边缘生长，形成骨性突起，如果骨刺发生在足跟部，当骨质增生刺激周围神经、肌腱时，患者会出现足跟疼痛、麻木、肿胀等症状。
骨刺主要以对症治疗为主，患者可以遵医嘱口服对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药，可以缓解疼痛症状。活动后出现疼痛症状时要注意休息，合理控制体重。如果足跟骨刺压迫神经、血管、肌腱等组织，导致患者活动受限，必要时可以通过微创手术去除增生物。
2、足底筋膜炎
因长时间走路或跑步导致足底筋膜受到反复牵拉，导致足部肌肉和筋膜劳损并产生无菌性炎症，患者会出现足底和足跟部疼痛的症状。
足底筋膜炎的患者可以遵医嘱口服或外用非甾体类抗炎药，如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，从而缓解疼痛。其次也可以采取封闭疗法，局部注射倍他米松和利多卡因。对于保守治疗无效或者严重影响生活质量的患者可以采取手术治疗，如足底筋膜松懈术。
3、跟腱炎
跟腱炎主要是由于跟腱长期、反复受到剧烈拉伸而引起，患者常出现跟腱处肿胀、疼痛、肌肉僵硬等症状。
跟腱炎患者可以通过胶带固定踝关节，缓解伸展过程中产生的张力，从而减轻疼痛;其次也可以通过红外线照射疗法、微电流神经刺激等物理治疗促进跟腱细胞代谢、更新，减轻损伤，恢复肌腱功能;如果急性期疼痛严重，可以适当口服布洛芬、塞来昔布等非甾体类抗炎药。
4、跟骨骨折
高处坠落、重物挤压等因素引起右跟骨骨折时，患者会出现跟骨部位明显疼痛症状，还会伴有活动受限、肿胀、畸形等症状。
发生跟骨骨折后需要及时通过手法复位石膏固定或者牵引复位、切开内固定复位等方式治疗骨折，同时给予止痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可以缓解疼痛。还可以遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢拉定、克林霉素等。
