2022-06-18
封闭针是骨伤科使用的一种常用疗法,对于肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰椎间盘突出症等软组织损伤而产生的疼痛能起到较好的消炎作用,能快速地缓解和抑制疼痛,不少著名运动员都在使用。
所谓封闭针,是将强的松龙注射液(或地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到组织内。肌肉、关节、筋膜等处都可以进行封闭注射。
封闭针即封闭疗法。封闭疗法是用不同剂量不同浓度的局部麻醉药物注射在局部组织内,以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症,损伤或疼痛时,会激起局部的神经冲动,并向人体的中枢神经传导,影响中枢神经的机能活动。为了阻断神经冲动的传入通路,维护中枢神经的正常功能,改善局部组织的营养,利于局部炎症的消退,损伤的修复及疼痛的缓解,可施行封闭疗法。
封闭针经常会用到的药物有下面几种:
1.普鲁卡因
具有较好的局部麻醉作用。局部注射1~3分钟后可阻断各种神经末梢、神经干的传导,从而抑制痛、触、压等感觉,药量及作用时间充足,亦能抑制运动神经,同时可使局部血管扩张,易被吸收入血。局部麻醉药持续时间短,仅30~45分钟。普鲁卡因与糖皮质激素混合后不发生物理或化学反应,故可用于封闭疗法。
2.利多卡因
局麻作用较普鲁卡因强两倍,持续麻醉时间长一倍,毒性也相应加大,穿透性、扩散性强,主要用于阻滞麻醉和硬膜外麻醉。还具有抗心律失常作用,对室性心律失常疗效较好,作用时间短暂,无蓄积性,反复使用,不抑制心肌收缩力,治疗剂量血压不降低。
3.糖皮质激素
具有抗炎作用,能抑制炎症,减轻充血,降低机体毛细血管的通透性,抑制炎性浸润和渗出,抑制纤维细胞的增生和肉芽组织的形成,防止炎症的粘连、瘢痕。此外,还有抗中毒、抗过敏、抗休克作用等。
本品更多的是人工合成品,对糖的代谢作用强、对钠钾的代谢作用弱,主要影响糖和蛋白质的代谢,特别能对抗炎症,封闭治疗腰椎间盘突出症,主要是用其抗炎作用。