除了“三多一少”，糖尿病还有哪些症状

　　糖尿病是以慢性血葡萄糖(血糖)水平增高为特征的疾病，它分为1型和2型两种，1型主要发生在青少年群体之中，而威胁中老年人群健康的主要是2型糖尿病。糖尿病的病因已证实与遗传、自身免疫、环境等多种因素有关。

　　糖尿病患者的临床表现主要是“三多一少”症状，即多食、多饮、多尿，并同时伴有消瘦、体重下降的现象。

　　由于多数人自主监测血糖的意识并不强，很多人并不知道自身血糖情况。但如果近段时间突然出现吃得多，饭量明显增大，且饥饿感还是很强，并且体重也较为明显的下降，容易渴，喝水多，尿也多的症状时，哪怕之前自己并没有血糖高的情况，也需要考虑糖尿病的可能性。

　　糖尿病病人多食的原因主要在于糖类利用的不好，虽然吃得很多，但身体并不会很好的吸收和利用这些营养，所以会变瘦，而专门负责饥饿的神经中枢——下丘脑得不到足够的营养，感到饥饿，进而造成多食。

　　多尿的原因跟肾小管不能充分吸收原尿，形成渗透性利尿，所以会出现尿多的症状。尿多会导致体内水分过多的流失，自然会频繁的感到口渴。

　　其实相比较“三多”，患者往往对“一少”的感受更明显。一少，即体重和体力的下降这一症状基本所有的患者都有。伴随着一少而来的，还有较为明显的疲乏，身体没有劲，乏力。当然，由于很多患者本身体重就比较大，部分患者虽然瘦了，但可能肉眼看的并不明显，不过上称的话会明显的发现体重降了不少。

　　患者出现体重下降的主要原因是身体对糖的利用能力下降，虽然吃得多，摄入了很多能量，但身体不吸收不储存。为了维持身体的需要，身体只能动用肌肉和脂肪储备，所以会乏力和变瘦。

　　但是“三多一少”并不是糖尿病的必备症状，即使没有三多一少的症状，也可能患有糖尿病。而除了这三多一少，还有一些其它症状。

　　比如"糖尿病神经源性膀胱病"，该病是糖尿病的神经并发症。从名字不难看出来是膀胱出现了问题，因此会产生排尿困难等症状。50岁以上的男性由于前列腺机能退化，容易出现排尿困难的症状，因此这一症状很容易被误诊。

　　非典型症状可以是多样的，如头晕、乏力、短期内视力改变、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。每位患者的血糖升高情况不同，个人体质不同，出现的症状略有差异。

　　大家需要明确的一点是，症状只能作为辅助性的诊断措施，想要确诊还是要查血糖。

　　而无论是否有症状，过了40岁都应该定期监测血糖，如果没有家族遗传糖尿病史，身材控制的还不错，身体素质比较好的人，可以一年查一次或者两次血糖。而如果有家族史，或者有其它基础疾病，或者体重超标的人群，建议三个月查一次。如果已经是高血糖了，查的频率要更高一些。

　　【参考文献】

　　[1] 向红丁(北京协和医院糖尿病中心)：《谈谈糖尿病的三多一少》

　　[2] 尹义存(海军总医院内分泌风湿科)：《糖尿病症状不典型需警惕》

　　[3] 王建华(政报公报)：《糖尿病不一定三多一少》